Общая анестезия

Все хирургические операции, сложные диагностические и лечебные манипуляции проводятся с применением общей анестезии.
Пациенты не чувствуют боли и защищены от эмоциональной травмы

Существует стандартный алгоритм поступления пациента на операцию:

          1. Сбор анамнеза

• Жалобы
• Условия содержания
• Перенесенные заболевания
• Проведенное лечение
  
  2. Обязательный клинический осмотр
   
• Аускультация (наличие хрипов, шумов)
• Определение цвета слизистых оболочек
• Термометрия
• Пальпация

Проводится беседа с владельцем: врач объясняет суть, риск и возможные осложнения операции.
Владелец получает ответы на вопросы, достигается взаимопонимание и доверие между сторонами и подписывается Информированное согласие на проведение вмешательства.

Пациент поступает в предоперационный стационар к анестезиологу для проведения анестезиологического пособия.

Анестезиолог проводит премедикацию - комплекс мероприятий, которые позволяют успокоить пациента и максимально снизить анестезиологический риск.

Препараты и их дозы всегда применяются индивидуально, в зависимости от:

• Вида, веса и возраста животного
• Целей и длительности вмешательства
• Возможных патологий в анамнезе

Пациент спит, ассистенты готовят операционное поле, устанавливают внутривенный катетер

Анестезиолог проводят тотальную внутривенную анестезию - препараты, которые будут действовать, как гипнотики – сон, обезболивающие препараты – анальгезию. При необходимости применяют инфузии с постоянной скоростью (ИПС) вазопрессоры, кардиотоники.

Препараты, используемые для премедикации и анестезии:

• Дексдомитор
• Трамадол
• Золетил
• Пропофол
• Лидокаин
• Габапентин

Использование каждого из препаратов в отдельности не обеспечивает необходимого качества и безопасности анестезии.
Пока пациент готовится к операции, ассистенты готовят операционную, хирурги готовятся к операции.
Пациент поступает в операционную.
Проводится интубация трахеи - установка эндотрахеальной трубки, для обеспечения адекватного поступления кислорода и возможности проведения искусственной вентиляции легких в случае апноэ – прекращения спонтанного дыхания.
Апноэ бывает часто, имеет временный эффект и не опасно.
В момент неэффективного дыхания анестезиолог обеспечивает  искусственную вентиляцию легких столько, сколько нужно до восстановления спонтанного дыхания.
В случаях снижения давления, брадикардии, асистолии, анестезиолог проводит коррекцию состояний или реанимацию.

Оборудование, которое позволяет следить за состоянием организма во время анестезии

• монитор для отслеживания ЭКГ, сатурации, ЧСС, ЧДД
• тонометр для контроля артериального давления
• термометр для контроля температуры тела

После операции пациент поступает в ОРИТ - отделение реанимации и интенсивной терапии. Здесь ассистент следит за состоянием пациента до пробуждения, от 1 до 4 часов.

В зависимости от тяжести вмешательства, пациенту могут быть назначены обезболивающие, противовоспалительные препараты.
При плановых стерильных операциях и соблюдении условий стерильности антибиотики не назначаются.

Только после полного пробуждения пациент может вернуться домой.